Si au début vous ne réussissez pas … poursuivre

Dans le passé si vous avez échoué à un examen de médecine a eu un “ long temps de thé noir de l’âme. ” Vous vous êtes demandé pourquoi vous avez passé tout ce temps dans le bar du collège, la salle de billard, ou dans des conférences de civilisation classique. Vous avez juré de ne pas tout laisser à la dernière minute pour les répétitions. Mais ces jours-ci aux États-Unis au moins &#x02014, si vous ne réussissez pas, vous pouvez toujours poursuivre en justice. Tout d’abord, vous et vos avocats pouvez examiner la validité de l’examen. Si vous réussissez l’examen, cela signifie-t-il que vous êtes prêt à travailler en tant que médecin? Si vous échouez, cela signifie-t-il que vous n’êtes pas prêt? Si la réponse à l’une ou l’autre de ces questions est non, vous pouvez avoir un cas. Par exemple, si la plupart des questions de l’examen médical final testent la connaissance des sciences fondamentales, alors l’examen peut ne pas être un test valide. Un médecin peut ne pas connaître les tenants et les aboutissants du cycle de Krebs, mais il peut encore être en mesure de donner des conseils diététiques raisonnables et fondés sur des preuves aux patients. Et qu’en est-il de la fiabilité? La fiabilité test-retest est un bon point de départ. Combien d’élèves ayant réussi leurs examens finaux en mai les réussiraient s’ils étaient repris en septembre? Si un grand nombre de vos étudiants échouaient en septembre, alors votre examen n’est pas fiable et vos étudiants sont probablement des crammeurs. Donc, si vous établissez un examen, comment évitez-vous ces pièges? Premièrement, assurez-vous que l’examen teste ce qu’il est censé tester. Si c’est un test de savoir si les candidats feraient de bons médecins généralistes, alors assurez-vous que les questions traitent des problèmes médicaux courants qui seraient vus en moyenne. La plupart des questions devraient donc porter sur la bronchite chronique plutôt que sur la porphyrie, et devraient tester les connaissances des candidats sur le diagnostic et le traitement de la bronchite chronique plutôt que sur sa physiopathologie ou son épidémiologie. Et si vous voulez arrêter les crammeurs se concentrer sur l’évaluation continue plutôt que d’un seul examen de haut enjeux à la fin.Il est étrange que certaines personnes demandent aux médecins de passer un examen pour rester sur le registre médical lorsque les universités réalisent de plus en plus que la meilleure façon de décider qui devrait figurer au registre est l’évaluation régulière. Au BMJ Learning, nous offrons une évaluation formative; il ne compte pas pour un examen ou un diplôme, et vous pouvez répéter les modules aussi souvent que vous le souhaitez. L’un de nos modules les plus récents porte sur le diagnostic et le traitement des tumeurs cutanées courantes en soins primaires. Il est faible sur le pemphigus paranéoplasique mais fort sur le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde et le mélanome malin. Il existe peu de preuves concrètes de l’efficacité ou non de l’apprentissage en ligne en médecine, mais l’un des rares domaines où l’apprentissage en ligne s’est révélé efficace est la dermatologie et plus particulièrement la détection précoce du cancer de la peau1. jetez un oeil à notre module sur www.bmjlearning.com.