Le lupus érythémateux néonatal n’est pas toujours bénin

Editor — Le cas clinique décrit par Dennes et Nelson-Piercy dans Minerva (avec photographie) décrit un bébé atteint de lupus cutané néonatal. 1 ​ 1Figure 1Il s’agit d’une affection bénigne et auto-limitée lorsqu’elle est isolée, mais il convient de souligner que les patients atteints de lupus érythémateux néonatal ont un risque important de bloc cardiaque congénital, une complication potentiellement fatale. Le lupus érythémateux néonatal représente 80% de tous les cas de bloc cardiaque congénital.2 Environ la moitié des cas de lupus érythémateux néonatal déclarés ont une maladie de la peau et la moitié ont un bloc cardiaque congénital, 10% ayant les deux.2 Le bloc cardiaque congénital est permanent et nécessite un stimulateur cardiaque dans de nombreux cas. Elle résulte également du transfert passif d’autoanticorps maternels, anti-RoSSA et anti-La / SSB comme dans les manifestations cutanées. Par conséquent, tous les bébés atteints de lupus cutané néonatal doivent être examinés pour un bloc cardiaque congénital.3