Résurgence du transport du sérotype F chez les enfants d’âge préscolaire au Portugal dans le contexte de la poursuite de l’utilisation modérée du vaccin antipneumococcique conjugué

Au rédacteur-Réduire à la quasi-extinction du vaccin antipneumococcique Streptococcus pneumoniae [Sp] la colonisation nasale par sérotype a été rapportée sur une période de quelques années de vaccin antipneumococcique conjugué PCV Les PCV ont été utilisés en pratique privée au Portugal car ils sont non inclus dans le programme national universel de vaccination Après l’homologation du PCV vaccinal valide, Wyeth, la couverture estimée, basée sur les informations sur les ventes, a augmenté de% en% en et en%, puis légèrement en% en communication orale, Pfizer , le vaccin actuel contre l’hépatite C, GSK est devenu disponible et certains nourrissons l’ont reçu En janvier, le vaccin actuel contre l’hépatite C, Pfizer a remplacé le PCV et est le vaccin qui a été utilisé presque exclusivement depuis; communication orale, Pfizer Les deux schémas ont été utilisés. Nous avons déjà signalé des taux de portage par sérotype dans des études transversales réalisées annuellement chez des enfants d’âge préscolaire fréquentant les centres de jour de Coimbra, une ville de la région centrale du Portugal, entre et les enfants étudiés, la proportion ayant reçu au moins une dose de vaccin PCV a montré une tendance à la hausse significative au cours des années%,% et% La proportion de sérotypes de PCV par réaction de Quellung a montré une tendance à la baisse significative. Les études d’autres pays suggèrent que F est plus lent à disparaître que les autres types de PCV En février-mars, nous avons échantillonné les nasopharynges d’enfants fréquentant les mêmes centres urbains de Coimbra. L’étude a été approuvée par le comité d’éthique du Centro Hospitalar de Coimbra. Les parents ou les tuteurs ont fourni un consentement éclairé par écrit à leur enfant pour participer. L’âge moyen était de écart-type de l’onths,; gamme, -; Parmi les enfants âgés de ≥ mois,% et% avaient complété un prélèvement complet ou un programme, respectivement, des écouvillonnages nasopharyngés ont été inoculés dans du bouillon tryptone glucose glycérine de lait écrémé et stockés à – ° C avant la culture Des techniques microbiologiques standard pour l’isolement et l’identification de Sp ont été utilisées comme décrit précédemment Le taux de portage Sp était de% / Le sérotypage moléculaire a été entrepris en utilisant une méthode basée sur des micropuces pour déterminer le contenu en cps. capable de détecter plusieurs sérotypes dans un seul échantillon À l’exclusion des signaux NT non typables n = NT seulement, n = NT avec d’autres sérotypes, qui, en utilisant cette méthodologie peut inclure des streptocoques non-Sp, enfants% porté & gt; Sérotype sp Un total de% avait des sérotypes de PCV / vaccin: F,%; F,%, y compris avec F; , et C chaque sérotype F a été plus fréquemment détecté que tout autre sérotype Il y avait une colonisation unique par F chez les enfants% et par F avec d’autres sérotypes en%, parmi lesquels% F était à la fois le sérotype prédominant et représentait% du En conséquence, les enfants% portaient F comme sérotype unique ou prédominant, une nette augmentation

Figure Vue largeDownload slidePercentage de sérotype F DNA chez les enfants cocolonisés avec F et au moins un autre sérotype Figure Voir largeDownload slidePercentage d’ADN de sérotype F chez les enfants cocolonisés avec F et au moins autres sérotypes Vingt cas de maladie invasive due à F ont été signalés à la surveillance nationale Le sérotype F, couvert par tous les PCV, est apparu comme le pneumocoque encapsulé le plus couramment utilisé dans cette population DCC Une couverture plus élevée que celle actuellement atteinte au Portugal peut être nécessaire pour contrôler au niveau de la population

Remarque

Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: Aucun conflit signalé Tous les auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Conflits que les éditeurs considèrent comme pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués