Diabète gestationnel lié au TDAH chez l’enfant: une étude suggère la nécessité d’aborder la santé métabolique avant la conception

Les mères qui développent un diabète au cours de leur grossesse – une condition connue sous le nom de diabète gestationnel (GDM) – ont une probabilité accrue d’avoir un enfant qui présente des symptômes de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) dès l’âge de six à 18 mois. C’est ce qu’ont fait les chercheurs de l’Institut des sciences cliniques A * STAR de Singapour et de l’Université nationale de Singapour après avoir analysé leur étude collective en cours sur les mères et les enfants avant et après la naissance intitulée «Grandir à Singapour vers des résultats sains» ( ENTHOUSIASME). Les auteurs de cette étude suggèrent que cela signale la nécessité de réduire la résistance à l’insuline avant la grossesse.

Dans le cadre de la recherche, 473 enfants de l’étude GUSTO ont été observés. Auparavant, les mères de ces enfants avaient été dépistées et testées pour le DG. Les chercheurs ont mesuré l’activité cérébrale de chaque nourrisson après avoir écouté un son répété «standard» qui serait ensuite interrompu à des périodes de temps prédéterminées avec un son peu fréquent. Chez les enfants normaux, le son finira par devenir familier et provoquera moins d’activité cérébrale.

L’équipe a constaté que les enfants nés de mères atteintes de diabète gestationnel réagissaient davantage au son «standard». Bien que cela n’indique pas la condition elle-même, cela suggère que ces enfants développeront un TDAH plus tard dans la vie. Les auteurs ont noté que la réponse au son «standard» était plus visible chez les nourrissons de 18 mois.

Anne Rifkin-Graboi, co-auteur de l’étude a déclaré que «la présentation précoce de ces différences peut permettre d’identifier plus tôt les enfants à risque plus élevé, afin de permettre des interventions pour prévenir ou atténuer le développement de problèmes liés à l’attention.

D’une importance plus subtile, l’étude a révélé qu’il n’y avait pas de différence chez les enfants nés de mères avec GDM dans leur fonction de mémoire en utilisant des tâches comportementales. Les chercheurs pensent que cette nuance suggère que le DG affecte seulement certaines zones du cerveau.

L’équipe a également déclaré que GDM peut également jouer un rôle dans le poids à la naissance.

« Les bébés GDM ont tendance à être plus grands », a observé le co-auteur Shirong Cai.

La corrélation entre le diabète gestationnel et le TDAH chez les enfants

La nouvelle étude a tenté d’établir un lien entre le diabète gestationnel et le risque de TDAH chez les enfants d’origine asiatique. Cependant, ce n’est pas la première étude qui a suggéré que le diabète (et ses médicaments associés) pourrait affecter le développement neurologique du nourrisson.

Une étude antérieure réalisée en 2016 concluait que les enfants nés de mères qui avaient un diabète gestationnel ou qui avaient un diabète auparavant et qui prenaient des médicaments pendant la grossesse présentaient un plus grand risque de développer un TDAH que les enfants non exposés aux médicaments contre le diabète. Les chercheurs ont noté une augmentation de près de 23% du risque de TDAH chez les enfants dont les mères avaient un DG ou qui prenaient des médicaments contre le diabète pendant leur grossesse.

Ces résultats ont été présentés à l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD), où les chercheurs ont souligné que leurs résultats ne déterminaient pas si le TDAH était causé par le diabète gestationnel lui-même ou le médicament utilisé pour le traiter. Alexandra Kautzky-Willer, M.D., professeur de médecine de genre à l’Université de médecine de Vienne a co-présenté les résultats de l’étude en notant, « nous ne pouvons pas dire que l’insuline a un effet négatif sur la progéniture. Il serait bon de connaître les états hyperglycémiques des patients, qui n’ont pas été réellement discutés mais pourraient être liés aux résultats. « 

Le Dr Kautzy-Willer a convenu que davantage de recherches sont nécessaires pour déterminer si la gravité du diabète pendant la grossesse ou les médicaments contre le diabète augmentent le risque de TDAH chez l’enfant.

Tout de même, les auteurs de cette étude ont déclaré que les femmes enceintes devraient accorder plus d’attention à leur nutrition pour assurer la meilleure santé de leur enfant.