Réponse à Kunin: justification des incitations au développement d’antibiotiques

Au rédacteur-Nous apprécions les commentaires réfléchis de Dr Kunin et tous ses efforts au cours des années pour promouvoir le bon usage des antibiotiques [1] Nous aimerions répondre avec plusieurs points Dr Kunin nous rappelle que la Société des maladies infectieuses de l’Amérique IDSA En collaboration avec les National Institutes of Health, les Centers for Disease Control et Prevention, le Département américain des Anciens Combattants et l’Organisation mondiale de la Santé, des efforts considérables ont été déployés pour éviter Les efforts de l’IDSA pour promouvoir la «gestion des antibiotiques», l’interaction directe avec les législateurs, les publications savantes sur la résistance aux antibiotiques et les consultations avec les organismes de réglementation sur la conception de la recherche clinique. récent commentaire de politique publique d’IDSA [2] souligne comment ces efforts succès limité à ce jour, considérant que le niveau de résistance aux antimicrobiens est maintenant plus important qu’il ne l’a été dans l’histoire des agents anti-infectieux et que nous assistons à une sortie spectaculaire des grandes compagnies pharmaceutiques du développement de nouveaux anti-infectieux. «L’intendance des antibiotiques» est un rôle essentiel pour l’IDSA, et des efforts considérables sont en cours. Cette directive [3] n’est qu’un exemple des multiples efforts actuels. Cependant, l’IDSA est une organisation de près de 9000 professionnels et n’a actuellement aucun pouvoir de réglementation. gestion responsable des antibiotiques « pour les 1 000 000 médecins et travailleurs de la santé autorisés à utiliser les antibiotiques de toute façon qu’ils jugent appropriée Le problème complexe auquel ces médecins et travailleurs de la santé non réglementés sont confrontés est celui de placer un sous-ensemble de leurs patients à risque de mortalité due à des maladies infectieuses guérissables soit en refusant des antibiotiques ou en raccourcissant le cours En outre, contrairement à beaucoup d’autres pays, ils sont invités à adopter cette approche médicale conservatrice potentiellement à haut risque dans un pays où les poursuites en droit médical sont fréquentes et où les stratégies d’évitement des risques sont très appréciées par la population générale. de la résistance antimicrobienne biologiquement inévitable, l’échec des stratégies précédentes pour minimiser le développement de la résistance microbienne, le manque de développement anti-infectieux significatif par les agences du gouvernement fédéral, et la sortie des grandes compagnies pharmaceutiques du développement anti-infectieux, l’IDSA, après des recherches considérables En outre, il souligne l’importance d’éduquer l’ensemble de la population pour inciter nos décideurs à prendre des mesures contre cette crise en cours de développement. Les commentaires du Dr Kunin selon lesquels le leader de l’IDSA Les lecteurs peuvent alors décider eux-mêmes si les avantages personnels qui résultent de l’interaction de la direction de l’IDSA à travers la recherche partagée, la formation professionnelle, et la consultation de l’industrie pharmaceutique sont leur motivation ou si essayer d’endiguer une crise de santé publique et sauver la vie de milliers d’enfants et d’adultes qui meurent d’infections dues à des organismes résistants est leur objectif principal

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels BS a reçu des honoraires de consultation de Pfizer; a bénéficié du soutien à la recherche d’Astellas, Gilead, Elan, Enzon, Novartis, Merck et Pfizer; Il siège aux Bureaux des conférenciers de Merck, Pfizer et Astellas DG au Bureau des conférenciers des Laboratoires Abbott, Bayer, GlaxoSmithKline, Lilly, Merck, Pfizer, Roche, Schering-Plough, et l’employeur de Wyeth JB a reçu des subventions de recherche de AstraZeneca, Cubiste, Elan, GlaxoSmithKline, Johnson & amp; Johnson, National Institutes of Health / Université de l’Alabama, Wyeth et Novartis et le remboursement du rôle de JB dans la consultation pour AstraZeneca, Cubist, Johnson & amp; Johnson, Pfizer, Schering-Plough, Trius Therapeutics, Cerexa / Forest, et Wyeth HWB est conseiller et consultant pour Cubist, Johnson & amp; Johnson, Pfizer, Schering-Plough et Targanta; sert de conférencier pour Cubist, Pfizer et Schering-Plough; et possède ou a détenu des actions de Pfizer et Cubist WMS siège aux conseils consultatifs de Pfizer, Cubist et GlaxoSmithKline; siège aux bureaux des présidents de Pfizer, de Cubist, de GlaxoSmithKline, de Schering-Plough et de Bristol-Myers Squibb JGB siège aux conseils consultatifs sur le VIH de Bristol-Myers Squibb et Abbott GlaxoSmithKline JEE siège aux comités consultatifs scientifiques de Pfizer, Merck, et Galaad; a participé à des programmes éducatifs sur les infections fongiques financés par Pfizer, Merck et Astellas; a reçu un soutien de laboratoire de recherche de Pfizer, Merck et Gilead; a reçu des honoraires de consultation de Cerexa / Forest; a reçu des subventions de recherche d’Enzon; et a participé au programme de recherche Liberté à la découverte de Bristol-Myers Squibb